Sprunggelenkarthrose: Schmerz lässt Menschen hinken
Zürich - Die Arthrose im Sprunggelenk bedeutet eine massive Einschränkung der Lebensqualität in Beruf, Alltag und Freizeit. Der Schmerz zwingt Menschen zu kleinen Schritten - oder gar zum Stillstand.
Banaler Risikofaktor: Misstritt
In der Kategorie der «unfallbedingten Arthrosen» nimmt die Sprunggelenkarthrose eine Spitzenposition ein und zieht mit den posttraumatischen Hüft- und Kniegelenkarthrosen in etwa gleich. Der Grund liegt auf der Hand: Misstritte der Füsse sind ausgesprochen häufig und oft folgenschwer. Und so funktioniert der Teufelskreislauf: Chronische Fehlbelastung führt zu muskulärem Ungleichgewicht, das Ungleichgewicht zu Misstritten, Misstritte zu Bänderrissen, Bänderrisse zu chronischer Instabilität, Instabilität zu Inkongruenz der Gelenkflächen und Inkongruenz führt schliesslich zur Sprunggelenkarthrose. Der primären Prävention kommt die entscheidende Rolle zu: Durch anatomisch richtige Belastung der Füsse können Misstritte vermieden und deren Folgen minimiert werden.
Clevere Anatomie: Führungsrinne
Das Sprunggelenk weist anatomisch eine Besonderheit auf: Schien- und Wadenbein bilden eine «Knochengabel», dazwischen eingeklemmt befindet sich das «Sprungbein» - ein kleiner rundlicher Knochen, der sozusagen «auf dem Fersenknochen thront» und extremen Druckbelastungen von mehreren Hundert Kilogramm standhalten kann. Dieser «Sprungbein-Knochen» besitzt von oben betrachtet eine bogenförmige Knochenrinne, mit deren Hilfe die Bewegungen des Unterschenkels beim Gehen dreidimensional geführt werden. Im Detail ist die Biomechanik komplex, aber das Wesentlich ist einfach gesagt: Der Unterschenkel dreht - dem gebogenen Verlauf der knöchernen Führungsrinne folgend - beim «Abstossen nach aussen» und «beim Landen nach innen».
Spiraldynamik®: Therapie
Beim gesunden Gelenk findet das natürliche Beweglichkeitstraining unter Belastung statt - beispielsweise während des Gehens. Nicht so beim durch Arthrose veränderten Sprunggelenk: Die Belastbarkeit ist durch Schmerzen eingeschränkt, endgradige Gelenkstellungen sind nicht mehr möglich, das genutzte Beweglichkeitsausmass nimmt sukzessive ab, die effektiv belastete Knorpelfläche verringert sich, die Arthrose nimmt zu. Ein Teufelskreislauf. Deshalb entkoppeln wir Beweglichkeit und Belastung: Eine spezielle 3-D Mobilisationstechnik holt das Optimum an Beweglichkeit heraus. Anschliessend folgt der Transfer in den Alltag: Beim Abrollen dreht der Unterschenkel nach «innen» - ohne Einknicken der Ferse. Beim Abstossen ist es genau umgekehrt: Der Unterschenkel dreht leicht nach «aussen», die Wadenbeinmuskulatur verhindert ein Wegkippen der Ferse nach aussen. Kurzum: Erhalt der Beweglichkeit und Vermeidung von (weiteren) Fehlbelastungen dank 3-D Funktionalität im Alltag. So wird das Sprunggelenk optimal trainiert.
Kompetenzzentren: Med Center Basel Bern Zürich
Die Ärzte und Therapeuten der Spiraldynamik® Med Center & Praxen sind spezialisiert auf funktionelle Diagnostik und Behandlung von Beschwerden des Bewegungssystems. Der leitende Arzt des Med Centers in Basel, Peter Hende, ist Fusschirurg, der leitende Arzt in Zürich, Christian Larsen, hat mehrere Bücher zum Thema «Gesunde Füsse» verfasst. Die Med Center bieten kompetente Zweitmeinungen wenn es um die Frage geht: Operation Ja oder Nein? Operation jetzt oder später? Die Spezialisten für die Zusammenhänge im Bewegungssystem vermitteln ihr Know-how gezielt und individuell durch spezialisierte Therapien und Schritt-für-Schritt-Übungsanleitungen.
(ig/pte)
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