BAG versus Pharma-Firma
Teilsieg für Pfizer bei Raucher-Medikament
publiziert: Donnerstag, 4. Aug 2011 / 15:43 Uhr
Wann gilt ein Nikotinsüchtiger als krank?
Wann gilt ein Nikotinsüchtiger als krank?

Bern - Das Bundesamt für Gesundheit (BAG) muss in Sachen Kassenpflicht für ein Raucher-Entwöhnungsmedikament über die Bücher. Unter anderem muss das BAG festlegen, unter welchen Voraussetzungen Nikotinsucht als Krankheit gilt. Das Bundesgericht hat Pfizer teilweise Recht gegeben.

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Das BAG hatte das Gesuch des US-Pharmakonzerns Pfizer um Aufnahme des Medikaments «Champix» in die Spezialitätenliste 2008 abgewiesen. Das Bundesverwaltungsgericht wies die dagegen erhobene Beschwerde des amerikanischen Pharmaunternehmens im Dezember 2010 ab.

Die Richter in Bern argumentierten damals, dass Abhängigkeit von Nikotin als solche keine gesundheitliche Störung mit selbständigem Krankheitswert darstelle. Eine Behandlung auf Kosten der obligatorischen Krankenversicherung sei deshalb nicht nötig. Dem widersprachen die höchsten Richter in Lausanne.

Mindestabhängigkeitsgrad festlegen

Gehe es um den Krankheitswert, gebe es keinen Grund, zwischen Nikotinsucht einerseits und Sucht nach Alkohol oder Drogen anderseits zu unterscheiden. Abhängigkeit von Nikotin sehen sie aber dennoch nicht in jedem Fall als Krankheit. Dies sei nur der Fall, wenn sie aus medizinischer Sicht einer Behandlung bedürfe.

Zu Unrecht habe dies die Vorinstanz nicht geprüft, stellte das Bundesgericht fest. Das BAG müsse nun Bedingungen formulieren, unter denen eine Nikotinsucht behandelt werden muss und damit ein Krankheitswert zu bejahen sei. Vorab geht es laut den Richtern in Lausanne darum, einen Mindestabhängigkeitsgrad festzulegen.

 

(fkl/sda)

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