Die Idee der Fallpauschale kann nur einem Ökonomenhirn entspringen, das die medizinische Praxis als Ansammlung finanzieller Kennzahlen begreift. Selbstverständlich wollen wir im Gesundheitswesen Effizienz, die Verschwendung durch Umsatzorientierung und Parallelstrukturen ist enorm. Selbstverständlich wollen wir tiefere Krankenkassenprämien. Aber ökonomische Abwägungen dürfen nicht systematisch die medizinische Gewissenhaftigkeit bedrängen.

Mit der Fallpauschale wird der Anreiz geschaffen, eine medizinische Versorgung zu minimieren, um den maximalen Gewinn herauszuholen. Eine Behandlung, die den Rahmen der Pauschale sprengt, wird vermieden. Zudem werden Diagnosen, die höhere Pauschalen in Aussicht stellen, bevorzugt.

Nicht zuletzt muss auch das Menschenbild hinterfragt werden, das einer „Fallpauschale“ zugrunde liegt. Patienten sind keine pauschalen Fälle. Jeder Patient hat seine eigene Geschichte, welche die Ursache einer Erkrankung prägt. Oft sind Krankheitsbilder aussergewöhnlich und passen nicht in die üblichen Schubladen. Eine adäquate Therapie ist entsprechend individuell. Die Krankenkassen-Lobby ist längst viel zu mächtig geworden.